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天生断掌的张四丫被重男轻女的爹娘视作累赘，长姐被县太爷纳妾后，她被草草嫁给梁家村双腿残疾的秀才梁文宇，人人都叹她命途多舛，却不知她身负锦鲤运，待她好的人皆会福运加身。嫁入梁家，张四丫意外收获公婆的疼惜与夫君的温柔，她的锦鲤运悄然扭转梁家运势，夫君的腿疾日渐痊愈，大姑姐也摆脱渣男觅得良人。梁文宇更是凭借才学一路科举高中探花，步入仕途后平步青云。
叶知秋遭吴家计顶罪，冻死算桥洞后重生并绑定神医系统，习得飞针术等绝技。他拒绝顶罪、成功分家，凭借医术救人积德、积累财富，向吴家复仇，还收服疤哥、林大山等侧面。期间挫败济世堂赵坤的阴谋与绑架，化解“非法行医”指控，最终让所有仇人伏法，守护亲友，与孟姜涉及经营知秋堂，开启正道人生。
