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六年前，青州首富之女沈秀珠绣球招亲，与微服的皇帝赵子仁结下情缘。当夜沈家遭劫家破人亡，二人就此失散。六年后，沈秀珠携子沉安入京为父申冤，因撕毁皇帝寻她的画像，被不知情的赵子仁强娶入宫，贬入浣衣局受尽欺凌。她忍辱负重，守护定情信物与幼子。最终赵子仁认出她便是苦寻六年的爱人，孩子亦是亲生骨肉。他追悔莫及，历经滴血认亲、宫斗陷害、太后被掳等风波，扫清障碍，为沈家平反昭雪，立沈秀珠为后、沉安为太子。
叶知秋遭吴家计顶罪，冻死算桥洞后重生并绑定神医系统，习得飞针术等绝技。他拒绝顶罪、成功分家，凭借医术救人积德、积累财富，向吴家复仇，还收服疤哥、林大山等侧面。期间挫败济世堂赵坤的阴谋与绑架，化解“非法行医”指控，最终让所有仇人伏法，守护亲友，与孟姜涉及经营知秋堂，开启正道人生。
